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多發性骨髓瘤美國五年生存率46.7%,出國看病為生命增加新希望

  血液病中白血病是最為大家熟知的,其實多發性骨髓瘤也是血液病的一種,這種病往往容易被人們所忽視,它對人類健康所造成的危害并不遜色于其他任何一種血液疾病。

  多發性骨髓瘤是骨髓漿細胞異常增生的惡性腫瘤,不同于白細胞白血病和白細胞發育異常。多發性骨髓瘤起源于漿細胞。正常血漿細胞負責產生抗感染抗體(免疫球蛋白)。一旦病情發展,大量的單克隆免疫球蛋白分子(m蛋白)在患者體內會異常增殖,對健康構成嚴重威脅。

  多發性骨髓瘤在中美的發病率

  在美國,多發性骨髓瘤是僅次于非霍奇金淋巴瘤的第二大血液系統惡性腫瘤,約占所有惡性腫瘤的1%,血液系統惡性腫瘤的13%,惡性腫瘤的2%。男性為62歲,女性為61歲,40歲以下患者為2%。

  我國多發性骨髓瘤發病率約為1/10萬~2/10萬,已超過急性白血病,居血液系統惡性腫瘤發病率第二位。

  多發性骨髓瘤的治療方法

  傳統化療是治療多發性骨髓瘤的標準方法。化療可在大多數患者中殺死多發性骨髓瘤細胞,這是消除腫瘤最直接的方法之一。然而,由于腫瘤的特殊發病機制,整個血液系統中癌細胞的消除通常需要大量的化療,相應的副作用非常強。此外,在大多數情況下,無論何時,骨髓瘤細胞最終都會對化療產生耐藥性。

  因為在疾病的早期沒有明顯的癥狀,治療后多發性骨髓瘤的復發率相當高,而且對于醫生來說,unknown多發性骨髓瘤是更頭痛的。

  多發性骨髓瘤治療藥物

  多發性骨髓瘤的傳統治療方法有mp(馬蘭法、強的松)、m2(馬蘭法、強的松、長春新堿、阿霉素、地塞米松)、vad(長春新堿、阿霉素、地塞米松)等。

  臨床研究表明,傳統的標準方案不能延長患者的總生存率。只有在與干細胞移植聯合的高劑量化療的情況下,才能提高患者的完全緩解率、無疾病生存時間和總生存期。然而,老年患者和不能耐受移植的患者迫切需要更多和更有效的治療。

  目前FDA批準的新型多發性骨髓瘤治療藥物主要有4大類。

  1.蛋白酶抑制劑:硼替佐米、卡非佐米、伊沙佐米

  2.免疫調節類:來那度胺、沙利度胺、泊馬度胺

  3.單抗類:達雷木單抗、埃羅妥珠單抗

  4.組蛋白脫乙酰酶抑制劑類:帕比司他

  中國為多發性骨髓瘤批準了三種藥物,硼替佐米和Ishazomide。雖然沙利度胺具有片劑和膠囊的批準,但已被批準作為對中國腫瘤麻風反應的控制,并且其用于治療多發性骨髓瘤的補充應用在應用中。

  其他未在中國上市的藥品大多已在美國上市。在癌癥創新藥物方面,美國一直走在世界前列。藥品研發團隊和實力雄厚的制藥企業,以及經驗豐富的學科醫療中心,形成了完整的新藥研發體系。

  出國看病為生命增加新希望

  2000-2014年全球癌癥生存率變化趨勢監測研究報告顯示,美國骨髓瘤五年生存率為46.7%,而中國才僅為24.8%。總體上美國的癌癥五年生存率有著絕對優勢。對于有經濟條件的患者,出國看病不失為生命多增加一條出路。

  是否要出國看病不止看五年生存率,許多癌癥腫瘤疾病與疾病和地理、飲食習慣、環境、種族等有關,中國和美國在治療癌癥方面有自己的優勢。然而,美國受益于高額的醫療投資、相對較高的醫療水平以及癌癥患者更多的治療選擇。

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多發性骨髓瘤,出國看病

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